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El 31 de agosto del año pasado, el Día de la Concientización sobre la Sobredosis, CareOregon se unió a los condados de Multnomah, Washington y Clackamas para anunciar un nuevo esfuerzo de distribución de naloxona, un fármaco diseñado para revertir sobredosis, en entornos comunitarios. La inversión de $3.9 millones de CareOregon cubrió los costos de los kits de reducción de daños que los condados distribuyeron a las organizaciones de sus comunidades, lo que hizo que este medicamento que salva vidas esté disponible sin costo alguno para los miembros de la comunidad.  

Entre agosto de 2022 y agosto de 2023, se distribuyeron más de 60,000 dosis de naloxona a organizaciones comunitarias asociadas, entre ellas fuerzas del orden, centros de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias y salud mental y otros servicios sociales, para combatir el aumento de muertes relacionadas con sobredosis en la región.

Los socios comunitarios han informado de que el acceso a la naloxona ha propiciado una respuesta eficaz a las sobredosis.

El personal de City Central Concern, por ejemplo, ha observado que en los seis meses anteriores a la puesta en marcha de esta distribución (de junio a diciembre de 2022), los residentes, el personal o los invitados administraron naloxona en el 52 % de los casos de sobredosis conocidos o sospechados en sus viviendas. En los seis meses posteriores a la distribución (entre enero y junio de 2023), ese porcentaje aumentó al 75 %.

"Disponer de naloxona de forma accesible en todas las plantas de nuestros complejos ya ha repercutido en la respuesta a las sobredosis en nuestros conjuntos de viviendas", afirma Juliana DePietro, directora del Programa de prevención de sobredosis de Central City Concern. "Está salvando vidas".

El programa también incluyó la elaboración de políticas y la formación del personal de las organizaciones receptoras, para que estuvieran preparadas para utilizar la medicación.

"Tener acceso a la naloxona es fundamental para mantener a salvo a los pacientes y al personal en nuestra clínica y en la comunidad", explica Kayla Carlson, directora de Operaciones Clínicas de Fora Health.

"Ya se puede acceder fácilmente a la naloxona en nuestra clínica, y con frecuencia capacitamos al personal al respecto. Cada paciente que sale de nuestros servicios recibe un kit, y cualquiera que nos visite puede llevarse naloxona a casa. Nuestro objetivo es crear un espacio en el que los pacientes se sientan apoyados y no estigmatizados, y con la donación de naloxona que hemos recibido lo hemos conseguido".

Hacer que la naloxona sea visible y accesible en las comunidades también es fundamental para reducir el estigma en torno al consumo de drogas y las sobredosis. Socios han señalado que disponer de naloxona de forma visible ha propiciado conversaciones positivas sobre el consumo de drogas y el riesgo de sobredosis. Estas conversaciones pueden ayudar a prevenir el consumo de drogas de forma individual, un importante factor de riesgo en el caso de la sobredosis mortal.

Las muertes por sobredosis relacionadas con el fentanilo en Oregon aumentaron un 600 % entre 2019 y 2021, de acuerdo con una revisión de los datos de sobredosis involuntarias y certificados de defunción realizada por la Autoridad de Salud de Oregon. El aumento de las muertes por fentanilo está llevando las tasas generales de sobredosis a los niveles más altos jamás vistos.

En respuesta al fuerte aumento del número de muertes por sobredosis en los últimos años, CareOregon anunció en 2022 una nueva asociación con los condados de Multnomah, Washington y Clackamas para distribuir de forma urgente miles de dosis de naloxona, un medicamento que revierte sobredosis, y otros suministros para la reducción de daños en entornos comunitarios. El objetivo de la inversión inicial de $3 millones era distribuir 20,000 dosis de naloxona nasal y 20,000 kits de reducción de daños; desde entonces, el programa se ha ampliado y ha llegado a convertirse en una inversión de $3,9 millones que distribuye más de 60,000 dosis de naloxona.

"El acceso sin barreras a los kits de naloxona salva vidas", afirma Stacie Andoniadis, responsable del Programa de trastornos por consumo de sustancias de CareOregon. "Van a parar a manos de las personas que más lo necesitan. La accesibilidad cambia la cultura en torno a la naloxona: cada vez son más las fuerzas del orden y los equipos de seguridad que la solicitan, y más los servicios de urgencias que la dejan junto a los pacientes. Esto es exactamente lo que necesitamos para reducir y prevenir las sobredosis mortales".

Organizaciones asociadas participantes:

Sistemas de salud / departamentos de emergencias / servicios médicos de emergencia

• Kaiser Permanente
• Legacy Health
• Equipo de mejora de la atención de las adicciones (Improving Addiction Care Team, IMPACT) de OHSU
• OHSU ED
• Equipo de lucha contra incendios y rescate de Portland - Programa CHAT
• Sistema Adventist Health

Programas de condados

• Salud Pública del condado de Clackamas
• Programa de reducción de daños del Departamento de Salud del condado de Multnomah
• Programa sobre enfermedades de transmisión sexual (ETS) del Departamento de Salud del condado de Multnomah
• Servicios de ubicación de la biblioteca del condado de Multnomah
• Condado de Multnomah/DCHS/Servicios y ayudas a largo plazo (LTCC)
• Departamento de Salud del condado de Multnomah - Salud conductual integrada y adicciones
• Departamento de Justicia Comunitaria del condado de Multnomah
• Condado de Multnomah, distrito ODHS 2, bienestar infantil y programas de autosuficiencia
• Servicios para discapacitados, ancianos y veteranos del condado de Washington
• Programa de gestión de campamentos del condado de Washington
• Condado de Washington (Instalaciones, Flota y Parques)
• División de Servicios para Personas sin Hogar del condado de Washington
• Programa de servicios de apoyo a la vivienda del condado de Washington
• Equipo móvil de crisis de salud conductual del condado de Clackamas
• Equipo de prevención del suicidio Get Trained to Help del condado de Clackamas
• Clínicas de vacunación de Salud Pública del condado de Clackamas
• Biblioteca Milwaukie del Condado de Clackamas
• Servicios para la mujer de Clackamas

Cumplimiento de la ley/correcciones

• Oficina de Policía de Portland
• Oficina del Sheriff del condado de Multnomah - Patrulla/Alcance
• Oficina del Sheriff del condado de Multnomah - Programas de MCDC/Asesoramiento
• Departamento de Salud del condado de Multnomah/Salud de correciones/ Programa de servicios de transición (TSP)
• Oficina del Sheriff del condado de Washington
• Prisión del condado de Washington
• Departamento de Policía de la ciudad de Beaverton
• Oficina del Sheriff del condado de Clackamas
• Prisión del condado de Clackamas

Escuelas

• Distrito de servicio educativo de Multnomah
• Escuelas públicas de Portland
• Universidad de Linfield, campus de Portland
• Facultad de Enfermería de OHSU
• La Salle

Trastornos por consumo de sustancias/Tratamiento de la salud mental, otros servicios sociales

• Centro de recuperación 4th Dimension
• Alano Club de Portland / Proyecto RED
• Casa de acogida Blanchet House
• Bridges to Change
• Equipo CareKitBloc
• CareOregon
• Central City Concern
• CODA - OP
• CODA-OTP
• Comunidad de voluntarios de Mutual Aid
• Centro de Justicia Familiar del Condado de Washington
• Fora Health, tratamiento y recuperación
• Fundación Forest Grove
• Home Forward
• Iron Tribe Network
• Juntos
• Lift Urban Portland (Lift UP)
• Lifeworks NW - Servicios para el tratamiento del consumo de sustancias
• Northwest Instituto Latino
• Asociación de Salud Mental y Adicciones de Oregón (MHAAO)
• Servicios para niños y familias Morrison
• Iglesia cristiana Mountainview
• Native Wellness Institute
• NARA NW, Inc. (Native American Rehabilitation Association)
• Need 4 Narcan: Join Our Mission
• New Narrative
• New Avenues for Youth
• Northwest Instituto Latino
• Northwest Treatment
• Outside In
• Oxford House Inc.
• Portland Street Medicine
• Quest Center for Integrative Health
• Rahab's Sisters
• Recovery Works NW
• Right to Dream 2
• R.R.C.S. (Resolute Recovery Community Services)
• S.A.C.O.O. (Smali American Council of Oregon)
• Sequoia Mental Health
• Street Books
• Telecare ACT
• Tigard Comprehensive Treatment Center
• Tualatin Together
• Volunteers of America Oregon
• Wallace Medical Concern
• Yakima Valley Farm Workers Clinic
• Adult & Teen Challenge
• Oregon Chinese Coalition
• Bottle Drop Chicks
• Phoenix Rising
• BSA Scout Troop Oregon City
• The Father's Heart
• Chinese Friendship Association of Portland
• Timberlake Job Corps
• City Auto Wholesale
• Todos Juntos
• Living Room
• Transcending Hope
• Love One
• Slavic Community Center of NW