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"Me siento muy afortunado de trabajar con una organización que respeta la autonomía de los nativos y tiene una reputación excelente y una relación de confianza con las partes interesadas de la población tribal en todo Oregón", dice Troy, persona de contacto y supervisora del equipo de Atención a la Población Tribal. "Es genial que los líderes tribales nos hayan elegido para hacer este importante trabajo".

The work she praises is that of CareOregon’s Tribal work and our Tribal Care Coordination program, a program open to all American Indians and Alaska Natives on the fee-for-service (open card) Oregon Health Plan who may need help overcoming barriers to their health.

"Mi función, y la participación de CareOregon en la atención médica para la población tribal, surgieron de una solicitud de los líderes tribales a CareOregon, pidiendo ayuda para brindar servicios y consultas culturalmente específicos a tribus, organizaciones tribales y todos los miembros de Medicaid en todo el estado que se identifican como nativos de América del Norte o de Alaska", explica Troy. Esto incluye a cualquier miembro de Medicaid de Oregón con tarjeta abierta que se identifique como nativo de América del Norte o de Alaska. Estos miembros pueden no estar inscriptos formalmente en sus tribus o sus tribus pueden no estar reconocidas a nivel federal (muchas en el país no lo están) y/o sus tribus pueden no ser de Oregón. También incluye miembros de las nueve tribus soberanas reconocidas por el gobierno federal de Oregón: la tribu Burns Paiute del condado de Harney; las tribus confederadas de los indígenas Coos, Lower Umpqua y Siuslaw; las tribus confederadas de Grande Ronde; las tribus confederadas de los Siletz; las tribus confederadas de la Reserva Indígena Umatilla; las tribus confederadas de Warm Springs; la banda de Cow Creek de la tribu Umpqua; la tribu indígena Coquille y las tribus Klamath, así como la Asociación de Rehabilitación de Indígenas Americanos Nativos (NARA).

Her role is an internal link between CareOregon (including our affiliated CCOs, Jackson Care Connect and Columbia Pacific CCO) and our Tribal health partners statewide. She also acts as a resource to support any needs and foster engagement with Native communities. “As a Harvard-trained anthropologist, it’s very satisfying to have a job that allows me to apply my nerdy, fancy degrees to real-world issues. Además, siendo yo misma indígena (Lumbee), trabajar para mejorar los resultados de salud de los pueblos originarios y brindar consultas y supervisión culturalmente relevantes es un papel que siento muy cercano y especial para mí", agrega.

Troy también se desempeña como experta en la materia para CareOregon en cuanto a la cultura tribal, programación y comunicación culturalmente sintonizadas y atención centrada en el trauma en lo que respecta a atender a nuestras comunidades indígenas. "Los pueblos originarios sufren algunas de las desigualdades en salud más importantes de nuestro país", dice. "Y lo que complica aún más las cosas es que que los servicios y proveedores culturalmente receptivos suelen ser difíciles de conseguir. Los servicios culturalmente receptivos y la atención centrada en el trauma van de la mano".

Muchos indígenas (incluida ella misma) han recibido mucho maltratato por parte de los proveedores de atención médica; además, la confianza también puede ser otro gran problema. "También es importante que los proveedores nativos cuenten con una consulta profesional de personas que comprendan los matices en la comunicación y las expectativas de los pueblos originarios de Estados Unidos, conocidos como Indian Country (país indio), así como el legado del trauma transgeneracional y la resiliencia nativa", explica.

As a licensed counselor and medical anthropologist, Troy started her behavioral health career at NARA (the Native American Rehabilitation Association). Her first job at NARA was as the Mental Health Therapist for what was then called their homeless outreach program. “I was fortunate enough to wear many hats while at NARA and my final position there was as Director of Primary and Behavioral Healthcare Integration. Ha sido maravilloso cerrar el círculo con ese trabajo y poder colaborar con mi familia en NARA en mi función actual como persona de contacto para la población tribal en CareOregon, JCC y CPCCO".

One of the things that she most enjoys about this role is developing and fostering strong relationships with Tribes in Oregon and NARA, and working as an intermediary between Oregon Health Authority, CareOregon and Tribes.

"Dado que la autodeterminación es un gran tema en el Indian Country, quiero asegurarme de enfatizar que el trabajo que CareOregon está haciendo con la atención médica a los pueblso originarios es impulsado en gran medida por las partes interesadas tribales y las necesidades que expresan. Los líderes de nuestro programa han logrado caminar por la delgada línea entre priorizar la autodeterminación indígena y brindar consultas de expertos", concluye.

CareOregon, nuestros socios y las tribus son afortunados en tener una defensora tan apasionada en el equipo de Coordinación de la Atención de población tribal.  

For more information about the Tribal Care Coordination program at CareOregon,  click here to download our informative brochure.