Reforzando las comunidades rurales de Oregon
La fundación de Columbia Pacific CCO en 2012 marcó un momento crucial en el compromiso de CareOregon durante décadas de mejorar la salud de comunidades grandes y pequeñas.
En los últimos 12 años, Columbia Pacific trabajó para ampliar el acceso a todo tipo de cuidados y abordar problemas relacionados con la salud en algunas de las comunidades rurales más desatendidas de Oregon. En todo ese tiempo, su labor y sus prioridades de financiación se guiaron por las voces de la comunidad.
"Siempre escuchamos tanto a los proveedores como a la comunidad de miembros y utilizamos esas opiniones para priorizar nuestro trabajo y nuestras inversiones", afirma la directora ejecutiva, Mimi Haley, que dirige Columbia Pacific casi desde su creación.
Con oficinas en Seaside, Columbia Pacific atiende a más de 36,000 miembros del Plan de Salud de Oregón en los condados de Clatsop, Columbia y Tillamook. La organización de atención coordinada (CCO) sin fines de lucro surgió de una asociación entre CareOregon y Greater Oregon Behavioral Health Inc. (GOBHI). Ambas organizaciones habían establecido relaciones con proveedores del noroeste de Oregon cuando unieron sus fuerzas para lanzar Columbia Pacific.
Administración hiperlocal
Desde su fundación, Columbia Pacific se tomó muy en serio el requisito estatal de que las organizaciones de atención coordinada estén administradas a nivel local. Como exigía el estado, Columbia Pacific formó en sus inicios una junta directiva local y consejos asesores comunitarios que representaban a cada condado en el que prestaba servicio. Pero también dio un paso más, creando voluntariamente un Panel de Asesoría Clínica que es una parte clave de su estructura administrativa. Formado por líderes del sector de la atención médica local, el panel orienta la estrategia clínica.
A lo largo de los años, Columbia Pacific también trabajó para garantizar que los miembros del Plan de Salud de Oregón (OHP) tuvieran una fuerte representación en sus tres consejos asesores comunitarios. Más de la mitad de los miembros de cada consejo consultivo son miembros del OHP o tienen un familiar cubierto por el OHP. (Lea el Informe a la Comunidad 2022 de Columbia Pacific para conocer el importante papel que desempeñan los miembros del consejo consultivo).
Las historias destacan las necesidades locales
Además de su estructura de administración hiperlocal, Columbia Pacific colabora estrechamente con sus comunidades de otras maneras relevantes, la principal es su proceso de recopilación de historias.
Si bien la recopilación de historias narrativas ha sido utilizada por la Organización Mundial de la Salud como herramienta de toma de decisiones, Columbia Pacific es quizás la única CCO del estado que utiliza el proceso para sus evaluaciones de salud comunitaria. Todas las CCO deben realizar una evaluación de la salud de la comunidad al menos cada cinco años y utilizar los resultados para elaborar un plan quinquenal de mejora de la salud de la comunidad.
Un análisis más detallado sobre la recopilación de historias
Columbia Pacific trabaja con sus consejos asesores comunitarios y socios proveedores para diseñar una encuesta que pida a los miembros de la comunidad que compartan historias sobre experiencias que hayan afectado a su salud.
Después, el Equipo de Participación Comunitaria de Columbia Pacific recorre los condados de Clatsop, Columbia y Tillamook para recopilar historias, centrándose en visitar despensas de alimentos, centros de personas mayores y otros lugares que forman parte de la red de seguridad social.
Durante un período de tres meses en 2023, Columbia Pacific recopiló más de 1,300 encuestas de recopilación de historias para su última Evaluación Regional de la Salud, que aportará información a las áreas prioritarias de su Plan regional de mejora de la salud 2025-2029. (Lea el informe a la comunidad de Columbia Pacific 2023 para saber más sobre la Evaluación Regional de la Salud y lo que queda por hacer).
"Las historias ofrecen más contexto y matices que los datos de las encuestas tradicionales. Nos permiten comprender mejor lo que es importante para las personas de nuestras comunidades", explica Haley.
De los comentarios al impacto
Gracias a la información que obtiene de la amplia participación de la comunidad, Columbia Pacific asume un papel de liderazgo en la resolución de algunos de los problemas de salud más acuciantes de su región, desde la prolongada crisis de los opioides hasta la actual crisis de la vivienda asequible.
Entre otras iniciativas, Columbia Pacific apoyó una importante expansión de los programas de tratamiento asistido con medicamentos para trastornos por consumo de opioides, que eran prácticamente inexistentes en su región de servicio hace una década.
En la actualidad, existen unos ocho programas de este tipo en el noroeste de Oregón, incluido el Centro de Recuperación Seaside de CODA Inc. de 4 años de antigüedad. Columbia Pacific aportó más de $1 millones para renovar el edificio que alberga el centro de recuperación, una clínica de metadona con capacidad para atender hasta a 300 personas.
"Desde el principio, nos dimos cuenta de los costos y los problemas que suponía para la gente tener que viajar durante horas todos los días a Portland o Salem para conseguir su dosis diaria de metadona", explica Leslie Ford, una antigua ejecutiva de GOBHI que ayudó a poner en marcha Columbia Pacific y ahora es su asesora en estrategia de vivienda.
Muchas de las iniciativas de Columbia Pacific relacionadas con los trastornos por consumo de sustancias son el resultado de los comentarios de su Cumbre de Salud Comunitaria, un evento anual que reúne a socios locales, miembros de la comunidad y otras personas para aprender y aportar nuevas ideas para mejorar la vida.
Hacer frente a la crisis habitacional
Columbia Pacific lleva años liderando los esfuerzos de CareOregon para hacer frente a la crisis de la vivienda en el estado. Desde 2020, Columbia Pacific, junto con algunos de sus principales socios clínicos, viene invirtiendo cerca de $6 millones para atender las necesidades de vivienda en el noroeste de Oregon, donde la proliferación de alquileres a corto plazo y una cantidad limitada de terrenos urbanizables provocan una grave escasez de viviendas económicas.
Las inversiones permitieron agregar unas 350 unidades de vivienda asequible (apartamentos) en la región, que presenta una de las tasas per cápita de personas sin hogar más elevadas del estado. Las ayudas económicas para la vivienda de Columbia Pacific son también una fuente esencial de apoyo para muchas pequeñas organizaciones sin fines de lucro que atienden a miembros de la comunidad que carecen de vivienda.
"Creemos firmemente que la vivienda es salud", afirma Ford en una entrevista con motivo del cuarto aniversario del Fondo Regional de Impacto en la Vivienda de Columbia Pacific. "Invertir en vivienda no es solo lo correcto, es lo que nuestras comunidades están pidiendo".
Visión a largo plazo
En total, Columbia Pacific invirtió casi $44 millones entre 2020 y 2023 en prioridades clínicas y sociosanitarias, incluidas viviendas asequibles y otras prioridades identificadas por la comunidad en su Plan regional de mejora de la salud 2020-2024.
En septiembre de 2024, el Consejo Asesor Comunitario Regional de Columbia Pacific votará para adoptar el Plan regional de mejora de la salud 2025-2029 de la organización, sentando las bases para la transformación continua en el noroeste de Oregon.
