En 1975, Virginia Garcia (de 6 años de edad) y sus padres granjeros viajaron desde su hogar en Texas hasta California y luego a Oregon para trabajar en el campo. En el trayecto, Virginia se cortó el pie y para cuando la familia llegó a Oregon, se le había infectado. Virginia murió de lo que debió ser una herida fácilmente tratable, al no poder superar las barreras económicas, idiomáticas y culturales para acceder a la atención médica.
Conmovida por la muerte innecesaria de Virginia, la comunidad se unió rápidamente para actuar y abrir el primer Centro de Salud Virginia García Memorial (VG) en un garaje para tres autos, con la determinación de evitar que volvieran a ocurrir tragedias similares.
A partir de 2002, CareOregon empezó a trabajar en colaboración con VG, que sigue prestando atención médica primaria de alta calidad, integral y culturalmente adecuada en los condados de Washington y Yamhill.
En la actualidad, este centro acoge a una población de pacientes muy diversa y ofrece sus servicios en 62 idiomas diferentes. Entre los pacientes de VG se encuentran miembros de CareOregon y del Plan de Salud de Oregon (OHP, por sus siglas en inglés), el programa estatal de Medicaid, además de otras personas sin seguro médico. Y con el tiempo, esa colaboración ha dado lugar a varias iniciativas aún en curso.
«CareOregon ha sido un auténtico socio a la hora de impulsar iniciativas, como la integración de la atención médico-dental, los servicios de salud mental para poblaciones desatendidas y el desarrollo de la fuerza laboral», afirma Hazel Wheeler, directora de Servicios de Apoyo al Paciente y Seguridad del Centro de Salud Virginia García Memorial de Aloha. «Juntos, no solo hemos reducido las brechas en la atención, sino que hemos creado soluciones duraderas que priorizan la equidad, la innovación y el bienestar de nuestras comunidades».
El objetivo de comprender y acercarse a poblaciones diversas
Durante las dos últimas décadas, CareOregon ha colaborado con los líderes de VG, brindándoles apoyo financiero y estructural para ayudarles a transformar su prestación de atención, de manera que se desarrolle en centros médicos de atención primaria basados en el trabajo en equipo. Este modelo, reconocido a nivel nacional, se diseñó para cumplir lo que se denominó los objetivos de Quíntuple Meta del Instituto para la Mejora de la Atención Médica (IHI, por sus siglas en inglés). «VG y CareOregon han mantenido una larga colaboración para mejorar el rendimiento de la Quíntuple Meta del IHI en todas las poblaciones que atienden», afirma Sally Retecki, asesora de sistemas de salud de CareOregon. Estas cinco metas son:
- mejorar la salud de la población
- mejorar la experiencia de la atención
- mejorar la experiencia de los proveedores y el personal
- reducir los costos
- promover la equidad en salud
Hace veinte años, CareOregon lanzó la Renovación de la atención primaria para alcanzar estos objetivos. Se trata de una colaboración con fines de aprendizaje en la que participan VG y otras cuatro clínicas asociadas para crear una atención primaria basada en el trabajo en equipo. CareOregon y las clínicas siguieron compartiendo aprendizajes, y reforzando y apoyando las mejoras en los años siguientes.
VG y CareOregon: cronología de la colaboración
Durante esta prolongada vinculación, CareOregon y VG han colaborado de muchas otras formas significativas. Algunas de ellas son:
- 2009: VG participó en el lanzamiento inicial y el perfeccionamiento del Modelo de pago de atención primaria de CareOregon, que ayudó a financiar los esfuerzos de las clínicas participantes para construir, realizar el seguimiento y mejorar las prácticas de atención que ofrecen resultados de calidad a las poblaciones que sirven.
- De 2009 a 2012: VG se unió a otras clínicas de Oregon que atendían a la población de Medicaid para participar en la Commonwealth Funded Safety-Net Medical Home Initiative, un esfuerzo nacional orientado a que las clínicas que servían a la población de Medicaid pudieran implantar este modelo. VG fue una especie de faro que guio a muchas de las clínicas participantes que acababan de iniciar sus esfuerzos por implantar y reforzar la atención primaria basada en el trabajo en equipo.
- Desde 2014: VG sigue siendo un valioso compañero de ideas que contribuye al desarrollo de las Organizaciones de Atención Coordinada (CCO, por sus siglas en inglés) en Oregon. Cada una de las CCO de Oregon es una red con todo tipo de proveedores de atención médica que trabajan juntos en sus comunidades locales para atender a las personas que reciben cobertura de atención médica bajo el OHP.
- De 2014 a 2019: VG participó en el Fondo de Inversión en Atención Primaria (PCIF, por sus siglas en inglés) de CareOregon, un programa financiado por la junta directiva que ofrecía préstamos a gran escala a clínicas seleccionadas, con etapas y objetivos específicos desarrollados conjuntamente por la clínica y CareOregon. VG utilizó los fondos del PCIF para fortalecer las prácticas de atención basadas en el trabajo en equipo y los programas de formación, añadir un nuevo centro clínico que permitiera dar cabida a su creciente población de pacientes, crear la infraestructura operativa necesaria y responsabilidades de liderazgo para garantizar que los miembros disfruten de una experiencia excelente, y crear sólidas herramientas de planificación, seguimiento y elaboración de informes para orientar las operaciones.
- Desde 2018: VG colabora con CareOregon en la integración de la salud conductual en la atención primaria.
- Desde 2019: VG colabora con CareOregon en el desarrollo y codirección del Modelo de Responsabilidad Compartida (SAM, por sus siglas en inglés), que determina la manera en la que CareOregon y los demás proveedores de la red comparten la responsabilidad en el desempeño de la Quíntuple Meta y los demás valores compartidos.
Desde el principio, la misión de CareOregon de inspirar y cooperar para crear calidad y equidad en la salud individual y comunitaria ha coincidido con la misión de VG: proporcionar atención médica primaria de alta calidad, integral y culturalmente adecuada para aquellos que enfrentan dificultades.
Juntos, CareOregon y VG, seguirán registrando las preocupaciones relacionadas con la salud de sus diversas comunidades y buscando formas de adaptarse para satisfacer sus necesidades. Fieles al legado de Virginia García, seguiremos centrándonos en ofrecer una atención médica primaria de alta calidad, integral y culturalmente adecuada.
«CareOregon es más que un proveedor de fondos: es un aliado inquebrantable en nuestra lucha por eliminar barreras y mejorar vidas, lo que nos permite atender a quienes más lo necesitan con excelencia y dignidad», afirma Wheeler.
